什么是感染性休克?感染性休克的治疗措施有哪些?
2023-01-20 15:34:54 来源: 魔方网
什么是感染性休克
感染性休克是机体感染某些病原菌后,病原菌及毒素、细胞壁等成分进入宿主体内,引起宿主细胞免疫和体液免疫反应,产生大量细胞因子、炎症介质类物质,从而引发一系列的全身炎症性反应综合征,即发生感染中毒休克。感染性休克的致病原因分为病原体和宿主等,具体如下:
1、病原体感染:如革兰氏阴性杆菌中大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、脑炎球菌等,容易引起感染中毒休克。革兰氏阳性球菌,比如葡萄球菌、肺炎链球菌等,也容易引起感染性休克。某些病毒感染,比如肾综合征出血热,也容易发生休克;
2、宿主抵抗力差:不是所有人感染上述微生物,均会发生感染休克,如肝硬化、白血病、糖尿病或因为器官移植,服用免疫抑制剂,某些疾病长期服用糖皮质激素的患者,宿主抵抗力比较差,在感染上述微生物后,会发生感染性休克。
临床上对于已经证实存在感染的患者,如果突然出现非神经系统疾病导致的神志改变、体温过低、超高体温,如>40℃,或出现肝功能损害、肾功能损害、尿量减少、血象明显异常、皮肤湿冷、心率增快、呼吸增快、血压下降,需高度警惕是否发生感染性休克。
感染性休克的治疗措施有哪些
1、补充血容量。通常建议建议至少开通两条静脉通道给予加快补液,通常以补充生理盐水、葡萄糖以及电解质为主。
2、给予血管活性药物。例如多巴胺、阿拉明或者是去甲肾上腺素收缩血管,从而维持正常的血压。
3、抗感染治疗。通常建议都是联合应用抗生素治疗,常用的是广谱抗生素,例如头孢类抗生素或者是喹诺酮类抗生素联合应用,建议最好做血培养或者是分泌物培养,然后加药敏试验,选择敏感的抗生素来治疗才最好。
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