什么是鼓膜穿孔

鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损，会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位，也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小，大的鼓膜穿孔，可能累及整个鼓膜。

造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤，或者气压伤，或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤，比如医生在探取外耳道异物的时候，不慎刺穿鼓膜，还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎，炎症组织会破坏鼓膜表面，造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症，脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期，而流脓也停止，大多数穿孔也不能够愈合。

鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多，比如穿孔比较大，或者是炎症引起咽鼓管功能不良，还有局部感染控制不良等。从组织学上看，永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后，鼓膜的各层组织生长速度不一样，鼓膜穿孔以后，如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快，超过中间纤维层的生长速度，就使得鳞状上皮越过穿孔边缘，与鼓膜内面的黏膜层上皮相连，造成永久性的鼓膜穿孔。

治疗鼓膜穿孔有什么好方法

鼓膜是分割外耳和中耳膜性的结构，厚度通常只有0.1mm，故在受到外力或者气压骤变时，容易发生破损、穿孔。鼓膜穿孔症状主要有听力下降、耳闷，以及耳鸣、耳痛等。如果发生鼓膜穿孔，处理方法具体如下：

1、刚发生的外伤性鼓膜穿孔，患者在做好预防感染前提下，通常可待鼓膜穿孔自愈，患者一般经过1-2个月可以自己修复;

2、如果发生感染，或者穿孔较大，患者经过1-2个月没有自愈，可以考虑进行鼓膜修补手术;

3、如果是中耳炎导致鼓膜穿孔，可以在炎症静止期，即不发炎时做鼓膜修补手术。

鼓膜修补材料一般是取自体材料，比如耳后颞肌筋膜、耳前耳屏软骨软骨膜等。修补方法一般有外置法、夹层法、内置法，现在多数用内置法。内置法是先在鼓膜边缘做创面，在鼓室放入可吸收材料，比如纳吸棉明胶海绵等。再把移植物铺到鼓室填充物上，让鼓膜恢复与修补材料贴合在一起，慢慢长好以后就会成为一体。

标签： 什么是鼓膜穿孔 治疗鼓膜穿孔有什么好方法 耳膜穿孔图片 耳膜穿孔做手术需要多少钱 耳膜穿孔的10个征兆