引起多发性末梢神经炎的原因是什么?多发性末梢神经炎的治疗方法有哪些?
2023-01-29 16:54:56 来源: 创视网
引起多发性末梢神经炎的原因是什么
引起多发性末梢神经炎的原因有很多种,比较常见的病因有病毒感染,比如痢疾、结核病或者是腮腺炎、肝炎等各种慢性或急性感染疾病;身体代谢障碍,如果身体缺乏维生素b或者是患有尿毒症、消化道疾病以及糖尿病等症状,都会导致身体代谢出现障碍,女性在妊娠期也会出现营养代谢障碍;身体过敏,如果在血清治疗或者疫苗接种后出现过敏,也会导致神经炎;身体中毒,如果长期服用呋喃西林类、卡马西平、长春新碱等药物,也会导致末梢神经炎的发生。
多发性末梢神经炎的治疗方法有哪些
由于多发性末梢神经炎的病因和发病机制各异,且一般属于多种疾病的并发症,需要根据不同病因及时进行原发疾病的治疗,同时进行对症治疗。
一、一般治疗
1、铅中毒应立即脱离中毒环境,阻止毒物继续进入体内,及时应用特殊解毒剂治疗。
2、异烟肼中毒除立即停药,加大输液量、利尿、通便外,大剂量维生素B6的应用,具有重要的治疗意义。
3、酒精中毒性者,戒酒是治疗的关键,并应用大剂量维生素B1注射。
4、糖尿病性患者应调整控制糖尿病的药物用量,严格控制病情发展。
5、结缔组织疾病及变态反应性疾病,可应用皮质类固醇治疗。
6、因营养缺乏及代谢障碍或感染所致者,应积极治疗原发疾病。
二、急症治疗
急性期应卧床休息,适当增加营养,勤翻身,随时按摩瘫痪肢体,早日做功能锻炼,防止肌肉萎缩。有垂手、垂足症状时,可用夹板或支架将患肢固定于功能位,以防止肢体发生挛缩或畸形。
三、药物治疗
1、免疫调节药物:
(1)糖皮质激素:具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静滴,由较大剂量开始逐步递减,疗程不超过1个月。
(2)静脉滴注免疫球蛋白:免疫球蛋白是一种免疫调节剂,一般无较严重的不良反应,个别患者可出现头痛、心慌、恶心等不良反应。
2、营养神经药物:无论什么原因引起的多发性末梢神经炎,都应早期足量的补充维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以营养神经。
3、止痛药物:
(1)卡马西平:可治疗多种周围神经病引起的疼痛。较常见的不良反应有皮疹、共济失调、视力模糊或复视。
(2)苯妥英钠:可用于癫痫、周围神经痛,嗜酒者慎用,心血管病(尤其老人)、糖尿病患者、甲状腺功能异常者应慎用。
(3)阿米替林:用于缓解慢性疼痛,偶有视力减退、眼痛、低血压昏倒、出现幻觉或谵妄状态等不良反应。
四、手术治疗
该病一般无需手术治疗。
五、中医治疗
恢复期可用理疗、针灸、按摩等促进肢体功能恢复。
六、其他治疗
1、血浆置换:对于吉兰-巴雷综合征患者可应用血浆置换治疗,轻症者每周交换2次,重症者每周交换6次。禁忌症主要是严重感染、心律失常、心功能不全,以及凝血系统疾病等。
2、心理疗法:训练患者认识和感知对战胜疼痛反应的重要性,传授患者控制生理过程的技巧,如肌肉的紧张与放松等。
3、康复疗法:病情稳定后,早期进行正规的神经功能康复锻炼,以预防废用性肌萎缩和关节挛缩。
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